Estenose do Canal Vertebral
Compressão Nervosa
Estenose vertebral é o estreitamento do canal vertebral por onde passa a medula espinhal ou dos foramens por onde os nervos saem da coluna. Esse estreitamento pode comprimir o sistema nervoso, causando sintomas neurológicos.
É uma condição comum, principalmente nas regiões cervical (pescoço) e lombar (parte baixa das costas), e pode resultar de desgaste natural, traumas ou esforços repetidos.
O diagnóstico começa com uma escuta atenta ao historial clínico: dor, formigueiros, sensação de fraqueza. Segue-se o exame neurológico minucioso, essencial para identificar sinais de compressão nervosa. A ressonância magnética é o exame de referência, permitindo visualizar com precisão o grau de estreitamento e impacto nas estruturas nervosas. Em alguns casos, podem ser indicadas a tomografia computorizada (TC) ou a mielografia, para uma avaliação complementar. As radiografias ajudam a analisar o alinhamento da coluna e alterações ósseas, como o espessamento das articulações.
Dor nas costas ou no pescoço dependendo da localização
Formigueiros, dormência ou fraqueza nos braços ou pernas
Dificuldade em marcha (andar), sensação de peso ou fadiga nas pernas após períodos em pé
Em casos cervicais, alterações de coordenação, reflexos anormais
Fisioterapia para manter mobilidade e reduzir pressão nervosa
Analgésicos, anti-inflamatórios
Infiltrações epidurais em crises dolorosas
Ablação por radiofrequência ↗︎ para dor associada às facetas articulares
Cirurgia endoscópica ↗︎ ou cirurgia minimamente invasiva ↗︎ para descompressão do canal vertebral
Artrodese em casos severos de instabilidade
Terapias complementares ↗︎ para controlo de sintomas e melhoria da qualidade de vida
Degeneração óssea ou discal com osteófitos
Espessamento dos ligamentos (ligamento amarelo)
Hérnias discais que invadem o canal vertebral
Acidentes ou traumatismos
Alterações congénitas do canal vertebral
A estenose sempre causa dor?
Nem sempre, algumas pessoas têm imagens alteradas sem sintomas. Não há uma relação direta entre a gravidade da compressão e os sintomas, embora tendencialmente canais obstruídos sejam mais sintomáticos.
Como é a recuperação pós‑cirurgia?
Depende do grau de compressão e tempo de evolução; pode haver melhora gradual de força, dor e sensibilidade com fisioterapia.
Posso prevenir estenose?
Manter postura adequada, fortalecer musculatura, evitar sobrecarga, cuidar do peso corporal.
Cirurgia é perigosa?
Como toda cirurgia, tem riscos, mas quando bem indicada os benefícios superam os riscos em casos de compressão nervosa severa.